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造口袋

造口袋

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产品简介:造口袋用于储存人体排泄物的容器,如尿液、粪便等。

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产品详情PRODUCT DETAILS


  造口袋用于储存人体排泄物的容器,如尿液、粪便等。

  造口袋适用人群:肛肠、尿道、双腔造口。

  


  根据造口袋的排放口。

  其产品一般分为三类:

  1、闭口袋:适用于每天更换不超过一次的袋子。

  2、开口袋:适用于半成形粪便或液性粪便,可根据需要经常排空袋子。

  3、泌尿造口袋:能排出尿液,液体引流液,有防回流装置,能连接引流袋。

  一般按产品用途分为两类:

  一、单侧造口袋。

  二、双侧造口袋。

  按造口袋设计划分。

  一体式:一般为一次性,可切割开口,使用方便,适用于手脚灵活的人,老年人。

  二件式:袋子可以和底盘分开,不用撕开底盘就可以护理出.口。袋子更换方便,保护出.口周围皮肤;底盘可以根据出.口的形状切割;有浮环底盘时,不需要对腹部施加压力,以保护出.口;但是,如果肠口脱垂,肠口旁疝气,尽量不要装两个口袋。当出.口周围凹陷时,选择凸底盘。

  1、口袋薄膜由三层以上共挤的PE高阻隔膜或EVA.TPE膜组成,膜厚12丝。柔软舒适。摩擦声音小,隔臭效果好。

  2、附有活性炭滤片,不仅可以轻松排气,避免袋子上升,而且可以很好地消除异味。

  3、采用多层烫合工艺,防止排泄物返回浸泡活性碳片后失活。烫边严密,无渗漏,边缘整齐,美观。

  4、形式多样,使用舒适方便。



  事实上,肠造口手术只是排便部位和习惯的改变,肠造口原消化吸收功能没有丧失,只需要在日常生活中注意,可以像正常人一样享受食物,肠造口手术后,早期饮食应由流质半流质普通食物逐渐进行,食物应干净、卫生、新鲜、少油炸、刺激性食物;康复饮食应定量进食,慢慢咀嚼,防止暴饮暴食,少吃容易产生气体的食物,如豆类、卷心菜、韭菜、洋葱、甘薯、碳酸饮料等。预防便秘的理想方法是多喝水,多吃水果蔬菜,适当运动,必要时在医生指导下用药。回肠造口者不宜食用韭菜等高纤维食物,防止造口堵塞。



        常见处理问题:

  1.造口出血。

  原因:

  (1)造口粘膜糜烂。

  (2)擦洗造口太粗太硬,强度太粗。

  (3)外伤造口。

  (4)肠道毛细血管破裂(肠道菌群失调严重)、腹泻、放疗、化疗等。

  检查:玻璃试管,手电筒。

  治疗:轻度早期出血常发生在术后前72小时,轻度造口粘膜,可见少出血点,用湿纸巾轻轻压迫,止血。止血剂可用于局部出血严重。云南白药或局部激光电灼止血。必要时需要手术止血。

  2.皮肤粘膜分离。

  原因:开口处肠壁粘膜坏死。开口粘膜缝线脱落,腹压过高,伤口感染,营养不良,糖尿病。长期使用类固醇药物。

  处理:

  (1)用无菌生理盐水清洗和干燥。如果有坏死组织,可以使用清创胶。

  (2)填充腔隙较浅,只能使用康惠尔溃疡粉或糊剂。如果腔隙较深,可以使用海藻填充条或糊剂。

  (3)用溃疡贴或透明贴覆盖保护分离伤口。

  (4)贴口袋,避免粪便污染,促进伤口愈合。

  3.造口狭窄。

  狭窄是指造口狭窄紧绷,造口皮肤开口小,粘膜或造口皮肤开口正常,但指诊时手指难以进入,肠道周围组织紧缩。指检:箍指。

  原因:造口周围愈合不良;血液运输不良;造口粘膜皮肤缝线感染;筋膜或皮肤疤痕组织收缩;手术时皮肤开口太小;手术时腹壁肌肉层开口太小;Crons复发,肿瘤压迫肠管(造口周围或造口边缘有肿瘤);二期愈合形成疤痕组织收缩。

  处理:如果不严重,可以用手指或肛门扩张器扩大开口,但注意不要损坏开口。(从尾指慢慢改善后,用食指,涂润滑剂轻轻进入开口,停留2-5分钟,每天一次,需要长期进行。泌尿造口需要间隙导尿。

  4.造口回缩:

  回缩是指造口内陷低于皮肤表面,容易造成渗漏,造成造口周围皮肤损伤和患者情绪干扰。

  原因:自由不足,牵引;肠膜过短;造口周围缝线固定不足或缝线过早脱落;造口周围愈合不良,导致疤痕组织形成;环形造口支架过早;体重急剧增加;

  治疗:一般建议使用柔软的凸底盘,或使用防漏条配合一般口袋;皮肤损伤,可使用皮肤保护粉或无痛保护膜;乙状结肠造口和持续皮肤损伤,可考虑结肠灌洗;减肥;严重病例可能需要手术。

  5.造口脱垂:

  定义:指肠道由造口内向外翻出,可由数cm至10-20cm,多发生在环形造口,可引起水肿、出血、溃疡、肠扭转、堵塞或缺血坏死,引起患者极度尴尬和心理问题。

  原因:肠道固定在腹壁不牢固;腹壁基层开口过大;腹压增加;腹肌弱;

  治疗:选择一件式口袋;选择软护肤胶;尺寸要合适,引导患者正确测量造口和粘贴步骤,减少换袋次数;指导患者肠梗阻的症状和体征(定义);指导患者肠坏死的症状(定义上);脱垂部分从造口推回腹部(如果用手推回,还是有可能脱垂的,比如环形造口的远端脱垂,放回去后用奶嘴塞住肠口,然后将奶嘴固定在造口底环上近端仍可排便,但单腔造口不能采用此方法,必须手术);心理支持;严重病例需要手术治疗。

  6.造口旁疝(造口凸出)

  原因:由于部分肠道通过筋膜缺口穿孔到皮下组织,粘贴口袋困难。

  原因:造口位于腹直肌外;筋膜开口过大;腹肌虚弱;多次手术后;持续腹压增加;

  治疗:术后6-8周避免提重;重新选择合适的口袋,如使用软底盘;重新指导患者换袋技巧,如需镜子;指导患者肠梗阻症状;禁止出.口灌洗;减肥;减轻腹压;咳嗽时用手按压出.口,减少腹压;说明原因和心理咨询;可以佩戴合适的出.口腹带,缓解局部不适,严重者需要手术修复。

  7.粪水性皮炎(用户问得比较多)

  原因:造口位置差;回肠造口未形成适当的凸起乳头;造口护理不当(因操作不当造成泄漏);皮肤邹折造成泄漏;

  处理:

  (1)治疗皮肤问题;轻者:护肤粉+保护膜;严重:溃疡贴或透明贴;

  特别严重:超吉+思泰利造口袋。

  (2)重新引导患者选择造口产品;皮肤褶皱:选择防漏膏;严重皮肤内陷:防漏条(理想选择)、防漏膏、轻柔凸面底盘;皮肤炎症:Tera透明底盘,5900口袋。

  (3)指导患者正确安装方法。

  9.过敏性皮炎。

  原因:将口袋或粘胶底板贴在耳后皮肤上,观察24小时。局部皮肤发红、瘙痒、疼痛等不适症状为阳性。

  处理:过敏史如过敏严重,原因不明,可进行过敏试验;更换另一种造口产品;外用类固醇药物。服药10分钟后,用清水洗净,干燥后贴袋;若病情不好,可需皮肤科诊治。

  10.粘膜肉芽肿。

  它是一种良性组织,通常发生在粘膜与皮肤的接触处,可以是一到两粒,也可以是在造口边缘。

  原因:大部分是缝线刺激引起的,也可能是硬的。刺激造口物品。

  处理:检查出.口周围是否有缝线未脱落;指导患者正确测量出.口尺寸,避免底盘经常摩擦出.口边缘,导致肉芽增生;硝酸银点燃,每3天一次。

  11.造口周围皮肤毛囊炎。

  观察:红疹。看似真菌感染。

  原因:由于剃须或胶片更换不当。

  处理;正确剃须和更换胶片。建议用剪刀去除汗毛。感染金葡萄球菌的脓包:先用抹巾涂消炎粉,再贴胶片。

  12.尿酸结晶。

  原因:常见尿路造口。

  处理:用稀释两倍水的白醋溶液局部湿敷清洗;指导尿路出.口人员每天多喝水,每天3000ml以上;维生素C的摄入量可以每天补充(维生素C每天4g以上)。

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发布时间:2021/11/24 14:07:01
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