一次性使用手术衣可以替代隔离衣吗

　　隔离服是一种用来保护医务人员免受血液、体液和其他感染性物质的污染，或保护工作人员免受感染的防护服。隔离服应后开，可遮盖所有衣物及暴露的皮肤。经常在可能发生血液、体液喷溅的操作中使用，与接触传播传染病的病人、多重耐药菌病人接触；在大面积烧伤、骨髓移植等病人进行保护性隔离时使用。目前临床上所用的隔离衣多为布类材料，一般无法做到一次性即弃。

　　国家食品药品监督管理局发布的《一次性使用医疗器械产品注册技术指南》(2011)第187号)中规定了一次性使用医疗器械的国家或行业标准，对此，我们在此不作解释。根据这一指导原则，一次性使用手术衣可分为高性能和标准性两类，高性能外科手术服装用于已知患者血液中有传染性病毒或紧急抢救时未知血液中有传染性病毒的手术，而标准性手术服装用于已知患者血液中无传染性病毒的手术。

　　艾滋病晚期病人暴露源，职业暴露具有高度传染性，在为晚期艾滋病病人实施手术时，手术人员应采取相应的防护措施，包括穿上具有防渗作用的手术衣或防水围裙，戴上手套，戴上医用外科口罩，戴上护目镜，穿上防护服，以避免HIV职业暴露。

　　无纺布材料制作的一次性使用手术衣对液体有很好的防渗、阻隔作用，可形成可靠的防护屏障。虽然在干燥状态下，棉质隔离服可以阻隔一定量的微生物，但在沾染血液或湿气的情况下，病原菌会透过液体渗透隔离服，失去保护作用。与防护服相比，一次性手术衣具有更好的防护性，因此可替代隔离服使用。

　　因一次性使用手术衣成本较高，且作为医疗废物处理会造成环境问题，因此，不建议常规使用一次性使用手术衣替代隔离衣，可根据不同操作选择性地替代使用。